만성간염(chronic hepatitis)이란?
간의 염증과 조직학적으로 간세포 괴사, 혈청, 생화학적 검사 소견이6개월 이상 지속될 때
만성 간염 이라한다.
원인
B, C형 간염 바이러스
약물
알코올
자가면역 질환
신생아에게 산모의 간염이 수직감염
일반적으로 만성 간염은
기능부전
괴사
섬유화
경화
단계를 거친다
증상
식욕부진, 구토, 소화불량, 만성피로
증상 없이 진행되기도 한다
예후
만성 간염 환자의 10-20%는 간경화로 진행
만성 간염에서 간암 발생률은 4%,4%, 간경화에서 5-10%정도이다.
6개월 혹은 1년마다 초음파 추적 검사가 필요하다
작은 간암의 조기 발견을 위해 추적검사를 시행한다
초음파 소견
정상 간으로 보인다.
간실질이 괴사 되면 거친 에코로 보인다.
간 변연(margin)은 둔화된다.
간우엽이 위축되고 담낭이 머리 쪽으로 올라간다.
간좌 엽과 미상엽(caudate lobe)은 보상성으로 커진다.
담낭 벽 비후
재생 결절(regenerative에 의해 압박된 정맥혈관은 좁고 불규칙하게 보인다.
만성 활동성 간염에서는 비장이 12cm12cm 이상 종대 된다..
사진 출처
1.http://cvr.academicblogs.co.uk/viral-hepatitis-causes-4000-preventable-deaths-every-day/
3.http://cvr.academicblogs.co.uk/viral-hepatitis-causes-4000-preventable-deaths-every-day/
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